Лечение кривошеи у грудничков

лечение кривошеи у грудничков

Одной из неприятных ортопедических проблем у новорожденных считается кривошея. Если болезнь протекает в начальной стадии, ребенок с трудом поворачивает голову и испытывает дискомфорт при рассмотрении предмета. Тяжелая форма является причиной деформации лица и последующей инвалидности. Дефект довольно быстро прогрессирует, вызывая осложнения и проблемы со здоровьем, если его вовремя не определить и не начать лечение кривошеи у грудничков.

Что это такое

Под кривошеей подразумевают деформацию шейного отдела, которая может различаться клинической картиной, патогенезом и этиологией, при этом общий признак не спутать ни с чем: вынужденное фиксированное положение головы и шеи малыша. Заболевание носит врожденный, сформированный или приобретенный характер, и в зависимости от причин возникновения медиками выделены:

  • вторичная (возникает из-за проблем со здоровьем);
  • дермо-десмогенная (вызванная проблемами кожи);
  • нейрогенная (вследствие нервных нарушений);
  • остеогенная (нарушения в развитии костного основания);
  • артрогенная (проблемы с суставами);
  • миогенная (мышечный дефект).

Наиболее распространенной является мышечная по происхождению кривошея врожденного генеза.

Кривошея у новорожденных: причины

Истоки болезни лежат в укороченной грудино-сосцевидной мышце и сопровождаются последующими изменениями в мышцах шеи. Среди основных причин отмечены:

  • наличие пороков развития грудино-сосцевидной мышцы;
  • разрыв мышцы во время родов;
  • микротравмы незрелых мышц в родовом процессе;
  • укорачивание грудино-сосцевидной мышцы с дальнейшим ее замещением неэластичной тканью;
  • чрезмерное одностороннее давление на плод стенками матки.

Кривошея у новорожденных, причины которой кроются в неправильном развитии мышц, может встречаться и у грудничков, появившихся на свет путем кесарева сечения. Большинство ведущих ортопедов склоняются к врожденной этиологии заболевания.

Кривошея у новорожденного: симптомы

Первые две недели после рождения никакие признаки не наблюдаются, а если они и есть, то едва заметны. Голова наклонена в больную сторону, при этом лицо слегка отклонено назад и повернуто в противоположный бок. Лопатка приподнимается с больной стороны, а затылок ребенка оказывается скошенным со здоровой. В тяжелых случаях наблюдается асимметрия лица. Особое внимание следует уделять малышам, рожденным в результате ягодичного предлежания, поскольку в данном случае могло иметь место давление стенок матки.

Кривошея у новорожденного, симптомы которой должны насторожить при малейших изменениях, влечет за собой значительную деформацию в будущем. А без должной диагностики и медицинского вмешательства становится заметной уже к трем годам. При двусторонней врожденной мышечной кривошее наблюдается выдвижение головы с наклоном вперед и высокое стояние ключиц.

Помимо истинной формы заболевания существует ложная, когда голова ребенка наклонена в одну сторону, но при этом нет видимых изменений в связках и мышцах. Такие проявления могут быть симптомами повышенного тонуса и требуют консультации невролога.

Лечение кривошеи у грудничков

В зависимости от тяжести протекания заболевание лечится консервативной или оперативной методикой. Примерно с 3 недельного возраста лежащему малышу при помощи специальных лечебных укладок придают правильное положение. С больной стороны подкладывается большая подушка, если малыш лежит на здоровой, такие действия не требуются. Подушку можно заменить специальным кольцом, прикрыв его пеленкой, или скрученным из бинта «бубликом». Подойдут и небольшие мешочки с мелкой крупой или песком, которые укладываются не более чем на пару часов. Однако при частом срыгивании лучше отказаться от их применения.

При занятиях с малышом необходимо стараться расположить игрушку таким образом, чтобы кроха поворачивал голову, исправляя ее неправильное положение. Если выявлена кривошея у новорожденных, лечение также должно включать массаж и физкультуру. Стоит обратиться за помощью к опытному специалисту, но при возможности можно освоить нехитрую науку и самим родителям. Незаменима и водная гимнастика, которая проводится в бассейне при комфортной для малыша температуре.

В случае неэффективности консервативных методов назначается оперативное вмешательство. Совсем маленьких детей не оперируют, а для всех остальных возрастных категорий лечение носит индивидуальный характер.

Читать еще: 
Заболевание легко передается от человека к человеку через плохо помытые руки или посуду, поцелуи, воду бассейна. Инкубационный период заболевания длится 3-6 дней, в этот момент человек уже заболел, но еще не ощущает этого
Чем поить ребенка при простуде?
В идеале питьевой режим должен состоять из теплой жидкости без добавок. Не рекомендуется давать ребенку сладкую или слишком кислую воду
Как выпадают молочные зубы?
Шатающийся зуб не должен болеть. Однако это может быть неприятно или неудобно, особенно если хочется укусить яблоко или морковку. Если шатание причиняет боль – необходима консультация врача