Может ли женщина забеременеть после аборта? Статистика Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН говорит о том, что в Российской Федерации 69% беременностей не заканчиваются появлением на свет новой жизни, приблизительно 9% абортов являются причиной всевозможных гинекологических недугов, а 8% женщин, решившихся на аборт, становятся бесплодными. Чтобы избежать таких осложнений, со временем забеременеть и дать жизнь здоровому ребенку, нужно знать о том, какие могут быть осложнения после искусственного прерывания беременности.

Как лучше спланировать беременность после аборта

Многие женщины, перенесшие аборт, в определенный момент все-таки решают родить малыша. Таким женщинам придется очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья, скрупулезно выполнять назначения врача, которые он сможет правильно сделать лишь в том случае, если будет владеть достоверной информацией. Женщина поэтому должна правдиво отвечать на вопросы гинеколога. Что же нужно знать женщине, которая планирует родить ребенка после аборта?

1. Следует знать, что беременность должна наступить не ранее чем через 6 месяцев после последнего аборта. За полгода женский организм должен полностью восстановиться.
2. Нужно сдать анализы и пройти обследования: сделать УЗИ матки и придатков, кольпоскопию, определить состояние гормонального фона.
3. При необходимости доктор назначит сдать некоторые анализы мужу.

Эти мероприятия помогут не только дать правильную оценку состоянию здоровья, но и выявить возможные проблемы.

Какие опасности могут создаваться для новой беременности?

Угроза прерывания

Причин, по которым происходит выкидыш, несколько.

1. Во время проведения аборта шейка матки иногда подвергается травме, поэтому может нарушиться ее удерживающая функция, которая помогает будущему малышу комфортно располагаться в матке. При травмировании хирургическим инструментом шейки матки получается надрыв, что приводит к невыполнению этим органом своих функций. А это может спровоцировать выкидыш на 15 - 18 неделе беременности.
2. Изменение после аборта гормонального фона. Если это происходит, то нарушается функционирование яичников, гипофиза. Это ведет к необеспечению плода гормональной поддержкой, ведь прогестерона при такой ситуации недостаточно, а именно он отвечает в первые 12 недель за сохранение беременности. Предупредить выкидыш возможно, принимая назначенные медикаментозные средства.

Неправильное внедрение плодного яйца

Оплодотворенное яйцо внедряется во внутренний слой матки, называемый эндометрием. Он может во время аборта травмироваться. При наличии в эндометрии спаек или хронических воспалений, если он истончен, яйцеклетка будет искать для прикрепления место, где нет перечисленных повреждений. Зачастую это нижняя часть матки. Если плодное яйцо прикрепляется здесь, то плацента будет располагаться низко и закроет выход из шейки матки. Тогда говорят о предлежании плаценты, а это может вызвать кровотечения. Чтобы сохранить беременность, женщина должна находиться под наблюдением в стационаре гинекологического отделения, а вероятность самостоятельного родоразрешения уменьшается.

Задержка роста плода

Опять-таки из-за повреждения эндометрия в плаценте во время ее формирования могут возникнуть дефекты. А это ведет к тому, что будущий ребенок страдает от недостатка питательных веществ и от кислородного голодания. И как результат - отстает в развитии. Именно поэтому гинеколог, наблюдая беременную, следит за ростом плода. Для этого применяется УЗИ. Если обнаруживается задержка в росте плода, беременной назначается лечение.

Разрыв матки

При большом количестве абортов эндометрий становится очень истонченным, что может привести к серьезному осложнению - разрыву матки. Такая ситуация возникает как во время беременности, так и при родах. В данном случае опасности подвергается и мать, и ребенок.

Резус-сенсибилизация

Такое состояние возникает тогда, когда в материнском организме вырабатываются резус-антитела к эритроцитам плода, которые доставляют кислород малышу. Такому осложнению могут подвергаться исключительно женщины с отрицательным резус-фактором, а плод предыдущей беременности - с положительным.

В чем же заключается опасность для развивающегося плода? Рассмотрим подробнее. Резус-антитела убивают эритроциты плода и вызывают у него

• анемию;
• нарушение работы печени, почек, головного мозга;
• в самых сложных случаях плод погибает, если же ребенок рождается, то у него наблюдается сильная желтуха или анемия.

Если у женщины, ждущей ребенка, отрицательный резус или обнаружены антитела, то она обязательно находится под особым наблюдением. Гинеколог назначает систематическое исследование крови. Такой контроль необходим для того, чтобы вовремя выяснить, вырабатываются ли новые антитела во время текущей беременности. Назначаются также обследования, которые дают возможность наблюдать за развитием плода.

Многие из выше перечисленных послеабортных осложнений можно или предотвратить, или уменьшить их отрицательные последствия. Такая возможность появляется тогда, когда гинеколог имеет информацию об абортах. Поэтому недопустимо скрывать от доктора какие-либо факты о проведенных ранее прерываниях беременности.