Шкала Апгар для новорожденных. Шкала Сильвермана

Не секрет, что появление на свет нового ребенка является испытанием не только для матери, но и для самого малыша, жизнь которого в считанные секунды перестраивается самым радикальным образом. Если все 9 месяцев в материнском животике функции обеспечения крохи кислородом выполняли плацента и пуповина, то сразу после рождения ребенок в этом смысле может рассчитывать только на себя самого, ведь дышать, кушать и согреваться теперь придется самостоятельно.
Переход к такой самостоятельности происходит настолько стремительно, что не все малыши легко справляются с ним. Часть новорожденных нуждается в небольшой помощи специалистов для того, чтобы их состояние пришло в норму, а некоторые не могут выжить без серьезных мер реанимации.
Когда счет времени идет на секунды для оценки состояния новорожденного в первые мгновения жизни используют специальные шкалы, позволяющие принять быстрое и точное решение о том, насколько малыш нуждается в специализированной помощи и уходе.
Наиболее известными и применяемыми в роддомах являются:
- шкала Апгар (разработана американским анестезиологом Вирджинией Апгар)
- шкала Сильвермана (используется для определения тяжести состояния у новорожденных с дыхательными проблемами)
Шкала Апгар для новорожденных

Гормональная сыпь у малышей может также называться акне, угрями, милиями или цветением новорожденных
Шкала Апгар состоит из 5 параметров, каждый из которых для конкретного ребенка может быть оценен в 0, 1 или 2 балла.
Таким образом максимальное количество баллов, которые могут быть присвоены малышу по шкале Апгар – 10. При этом результаты записываются дважды:
- сразу после появления крохи на свет (для того, чтобы уяснить самочувствие ребенка на момент рождения)
- через 5 минут после рождения (для определения того, насколько хорошо ребенок адаптируется к новым для него условиям). В случае, если проводились экстренные реанимационные мероприятия – вторая оценка дает представление об успешности этих манипуляций.
Нормальным результатом считается оценка от 7 баллов и выше – такие детки, как правило, не нуждаются в специализированной медицинской помощи. Малыши, набравшие от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии – при своевременной и адекватной врачебной помощи они имеют все шансы вырасти совершенно здоровыми. Результат ниже 4 баллов говорит о серьезных проблемах и необходимости незамедлительного проведения реанимационных процедур.
Шкала Сильвермана
Шкала Сильвермана преимущественно применяется для определения функции дыхания у недоношенных малышей. Оценка по шкале Сильвермана (через 2, 6, 12 и 24 часа после рождения)
Признаки оценивается от 0 до 2 баллов в зависимости от их выраженности. В отличие от шкалы Апгар, где наилучшим результатом является наивысший балл, в данном случае – меньшее количество баллов говорит о меньшей степени тяжести проявлений дыхательных проблем у малыша.
Чаще других это наблюдается у малышей, которые еще в утробе перенесли инфекцию, испытали гипоксию, анемию или другие осложнения внутриутробного развития |
Стерилизация – один из наилучших способов уничтожения бактерий на бутылочке для кормления и других детских принадлежностях |
Обильное потоотделение может быть вызвано несовершенной работой потовых железок, ведь терморегуляция у грудничков еще не полностью сформировалась |