В наши дни будущим мамам необходимо особенно заботиться о новой жизни внутри себя. В условиях плохой экологической обстановки бывает нелегко обеспечить правильное развитие плода. Влияют на это и патологии, выявляемые на разных сроках беременности. В их число входит и многоводие. Процент регистрируемых случаев крайне мал, но необходимо знать, чем многоводие при беременности опасно для матери и ребенка.

Сущность заболевания и опасности, связанные с ним

Диагноз "многоводие" ставится в том случае, если объем околоплодных вод превышает установленные гинекологией нормы. В зависимости от продолжительности беременности допустимые значения варьируются от 10 мл ближе по завершению первого триместра до 1000-1500 мл на поздних сроках. Как правило, в конце беременности наличие многоводия констатируется, если объем вод выходит за отметку в 2000 мл.

Медицине известно два типа этого недуга у беременных: хроническое и острое многоводие. Хроническая форма менее опасна, и дает больше шансов вовремя предпринять меры по предупреждению последствий такого осложнения.

Острая разновидность опасна своей внезапностью и стремительностью. В этом случае воды прибывают в больших объемах и в сравнительно короткий промежуток времени. Как правило, наблюдается такая картина на 22-27 неделях беременности и отмечается прогрессией в пределах 1-2 недель. Если объем вод достиг критического уровня, следствием этого может стать фетоплацентарная недостаточность, а в дальнейшем - хроническая гипоксия и даже гибель плода.

Коагулограмма (гемостазиограмма) при беременности: расшифровка результатов

Для женщины и плода особую опасность представляет избыточная активность противосвертывающей системы крови, ибо это ведет к последствиям, вызванным нарушением кровотока в крупных сосудах

При любом многоводии есть риск возникновения пороков центральной нервной системы плода и органов желудочно-кишечного тракта. Если многоводие вызвано инфекцией, она может передаться ребенку. Когда же многоводием сопровождается резус-конфликт, это может являться признаком ухудшения состояния плода.

Многоводие при беременности: причины

Медицина по сей день не составила точного списка вызывающих многоводие предпосылок. По статистике, точно можно их выявить лишь в 70 процентах случаев. Если говорить в целом, то многоводие при беременности имеет следующие причины:

• инфекционные поражения организма матери в ходе беременности;
• хронические заболевания (в том числе, случаи сахарного диабета, пиелонефрита) и расстройства сердечно-сосудистой системы будущей роженицы;
• патологии, возникшие в процессе формирования плода;
• многоплодный характер беременности (как правило при этом многоводие одного из плодов автоматически означает маловодие другого/одного из других);
• резус-конфликт матери и ребенка.

Многоводие помимо названного может быть вызвано и большим размером плода. Соответственно, ему нужно больше питания, поступающего из околоплодных вод. Ухудшение выделительной функции плода также может сыграть отрицательную роль. Влияет на развитие патологии и наличие у плода пороков развития внутренних систем и органов.

Существует опасность возникновения многоводия, если у плода нарушена функция заглатывания. Нормальное течение беременности подразумевает, что на позднем сроке малыш в сутки должен заглатывать до 4 литров околоплодных вод, полностью обновляющихся каждые 3 часа.

Повторимся, истоков появления многоводия при беременности может быть масса. Каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке и непременно только специалистами.

Как определить многоводие?

Выявить многоводие в "домашних условиях" можно - достаточно знать о том, какие изменения в организме женщины должны вызывать подозрение.

В первую очередь, беспокоиться стоит, если будущая мама чувствует тяжесть и боли в животе, у нее появляется отечность в ногах и возникают затруднения при дыхании, а также появляются боли в области поясницы и промежности.

Следующий шаг - следить за давлением: у мамы при многоводии оно повышается. У ребенка хуже прослушивается сердцебиение и тяжелее прощупываются органы из-за напряжения матки. Она также увеличивается в размерах, что влечет за собой давление на диафрагму и другие органы и системы, нарушая их функции. В частности, страдает кровообращение.

Если растяжек на коже живота стало очень много - это существенный повод забеспокоиться. Кроме того, при прикосновении к животу слышится характерный "булькающий" звук. Чем он отчетливее, тем более серьезные обороты набирает многоводие.

Но максимально точно установить диагноз возможно только по проведению специализированных исследований, назначаемых врачом и включающих в себя УЗИ, КТГ, мазок на ЗППП, допплерография, анализы крови (в том числе - на антитела при отрицательном резус-факторе).

Многоводие при беременности: лечение

Определенный курс лечения назначается на основе результатов обследования. При отсутствии угрозы ребенку, прописываются витамины, мочегонные препараты или даже антибиотики в амбулаторных условиях. На поздних сроках препаратом, назначаемым от многоводия является индометацин.

Если конкретный случай сопряжен с угрозой патологии плода и возникновением осложнений, лечение от многоводия при беременности проходит стационарно. Если состояние пациентки не улучшается, принимается решение о стимулировании преждевременных родов.